Substrat energi utama hati adalah asam lemak . Galaktosa, sebagian besar diperoleh dari susu, diubah menjadi glukosa-1-fosfat di hati dan ini pada gilirannya di isomerisasi menjadi glukosa-6-fosfat. Fruktosa mengkonversi menjadi fruktosa -1-fosfat dan kemudian memasuki jalur glikolitik pada tingkat triosis fosfat.

Kedua gula juga dapat menghasilkan turunan asam atau amino yang digunakan dalam pembentukan glikoprotein.

Hati juga dapat memetabolisme gula atau turunan gula, bahkan berbeda dari yang disebutkan (misalnya: sorbitol). Hati membentuk lemak dari glukosa post-prandial; itu tidak menyimpannya tetapi mengirimkannya ke jaringan adiposa untuk tujuan ini atau ke jaringan lain untuk tujuan energi.

Dari sudut pandang nutrisi, aspek penting dari situasi hepar postprandial disorot oleh gula: mereka, diserap, berasal dari pencernaan karbohidrat, pada dasarnya diubah menjadi senyawa cadangan energi, glikogen dan trigliserida, yang dapat digunakan dalam periode interdigestive.

Ini juga mencegah kenaikan kadar gula darah. Jaringan menggunakan glukosa (setelah penyerapan karbohidrat ).

Bagi sebagian orang, seperti jaringan adiposa (atau otot) adalah salah satu bahan bakar par excellence. Konsumsi glukosa oleh jaringan perifer menghasilkan penurunan kadar gula darah secara bertahap pada periode postprandial.

Akibatnya, metabolisme hati beradaptasi untuk mengirim glukosa ke sirkulasi. Dalam konteks ini situasi sistem saraf sangat relevan mengingat pentingnya untuk berfungsinya organisme dan ketergantungan eksklusif pada glukosa (kecuali dalam kasus puasa berkepanjangan) sebagai sumber energi seluler.

Pasokan glukosa oleh hati diperoleh terutama oleh degradasi glikogen ( glikogenolisis ) yang menghasilkan glukosa-6-fosfat.

Ketika rezim nutrisi kekurangan glukosa, tubuh manusia dapat mensintesisnya dari molekul non-karbohidrat dan asam amino.

Di hati jalur metabolisme karbohidrat direalisasikan, ergo hati cocok untuk fungsi-fungsi berikut:

1. Simpan surplus glukosa sebagai glikogen, untuk memasok glukosa ke seluruh jaringan dalam periode interdigestive.
2. Memetabolisme fruktosa dan galaktosa: untuk mengubahnya menjadi turunan glukosa atau zat antara glikolisis.
3. Mensintesis turunan glukosa untuk fungsi spesifik.
4. Ubah sebagian glukosa menjadi trigliserida untuk mengirimkannya ke jaringan lain dalam bentuk lipoprotein.
5. Mensintesis glukosa dari substrat non-karbohidrat (fenomena glukoneogenesis) dalam situasi puasa.
6. Mensintesis asam amino dari glikolitik dan intermediet siklus Krebs.

Sebagai hasil dari penyerapan usus, glukosa, fruktosa dan galaktosa mencapai hati. Glukosa menembus ke dalam sel hati berkat keberadaan pembawa ad hoc, dan difosforilasi oleh glukokinase, enzim dengan KM tinggi dan diinduksi oleh substrat dan insulin. Bahkan "pembawa" GLUT2 menunjukkan afinitas yang buruk terhadap glukosa. Dengan cara ini, gula ini dimetabolisme di hati hanya jika dalam jumlah yang cukup.

Atau melewati sinusoid hepatik tanpa dimetabolisme dan berakhir langsung dalam sirkulasi sistemik melalui vena suprahepatik untuk digunakan oleh jaringan lain. Galaktosa dan fruktosa difosforilasi di hati oleh KM kinase rendah tertentu, yang memastikan metabolisme mereka dalam organ ini, melewati sirkulasi sistemik hanya dalam kasus kelebihan. Glikogen hati adalah cadangan glukosa yang dapat dilepaskan ke dalam darah selama periode interdigestif.

Jumlah glikogen yang dapat disimpan di hati bervariasi dan tidak melebihi 200 g. Sementara di sebagian besar jaringan glikolisis terjadi untuk memetabolisme glukosa untuk keperluan enegetik, di hati (dan dalam jaringan adiposa) jalur glikolitik bekerja terutama untuk sintesis trigliserida (lipogenesis). Dengan cara ini hati menyalurkan kelebihan glukosa yang diserap yang tidak dapat disimpan.

Trigliserida dapat sepenuhnya terbentuk dari glukosa: asam lemak diperoleh dari asetil-KoA sedangkan gliserol fosfat diperoleh dari triosa fosfat. Kedua triose fosfat seperti asetil-KoA adalah produk dari jalur glikolitik.

Dulcis in fundo, daya pereduksi yang diperlukan untuk sintesis asam lemak diperoleh melalui operasi cara pentosa.

Lipogenesis hati sama pentingnya dengan yang diproduksi dalam jaringan adiposa.

Perbedaan utama antara kedua jaringan adalah bahwa trigliserida hati didistribusikan ke seluruh jaringan sementara trigliserida jaringan adiposa disimpan dalam adiposit.

Senyawa ini dapat digunakan untuk biosintesis polisakarida (mucopolysaccharides, heparin, dll.) Tetapi penting untuk proses detoksifikasi hati, di mana zat endogen (hormon, bilirubin) atau eksogen (obat-obatan, racun) berkonjugasi dengan residu glukuronat dari 'UDP-glukuronat, membentuk glukuronida yang tidak beracun dan larut dalam air yang kemudian dihilangkan dalam urin.

Jalur pentosa fosfat harus berfungsi secara signifikan dalam jaringan dengan lipogenesis intens (hati dan jaringan adiposa) serta pada mereka yang memiliki tingkat proliferasi yang tinggi, seperti mukosa usus.

Glukosa dapat menghasilkan gula dan turunan lainnya (glukosamin, N-asetilglukosamin, dll.) Dengan target akhir glikoprotein membran.

Beberapa intermediet jalur glikolitik dapat digunakan untuk sintesis asam amino non-esensial. Misalnya, serin terbentuk dari 3- fosfogliserat dan alanin dari piruvat.

Kapasitas cadangan glikogen terbatas dan karena itu dalam kondisi interdigestif yang berkepanjangan, glukosa harus dibentuk dari zat non-glukidik lainnya (glukoneogenesis). Hati dapat mensintesis glukosa dari gliserol (diperoleh dari jaringan adiposa setelah hidrolisis trigliserida), laktat (yang berasal dari metabolisme otot dan eritrosit) dan dari beberapa asam amino, terutama alanin (yang berasal dari massa otot).

Metabolisme glukosa dalam jaringan perifer memiliki nuansa spesifik berikut.

A - Jaringan adiposa : dalam jaringan adiposa, glukosa melewati membran berkat mekanisme transpor (transporter GLUT4) dengan afinitas tinggi dan distimulasi oleh insulin; Inilah sebabnya mengapa jaringan ini mengkonsumsi glukosa terutama dalam situasi pasca-prandial, yaitu ketika kadar hormon yang memadai ada.

Seperti pada jaringan periferal lain, enzim fosforilasi adalah hexokinase yang sangat spesifik dengan KM rendah, yang memfasilitasi metabolisme glukosa lengkap dalam kisaran konsentrasi fisiologisnya.

Nasib utama glukosa dalam adiposit adalah transformasi menjadi trigliserida dengan jalur metabolisme yang mirip dengan jalur hati. Nasib ini secara kuantitatif lebih penting daripada produksi energi.

B - Otot rangka : dalam otot rangka glukosa melintasi membran berkat mekanisme transpor yang mirip dengan jaringan adiposa (transporter GLUT4) yang distimulasi oleh insulin dan difosforilasi oleh heksokinase.

Ada sintesis glikogen, bukan lipogenesis. Glikogen otot memiliki fungsi cadangan seperti fungsi hati; namun dalam hal ini glukosa yang berasal dari "cadangan" ini hanya dapat digunakan oleh sel-sel otot.

Ini terjadi karena produk glikogenolisis adalah glukosa-6-fosfat, seperti dalam hati, sel-sel otot kekurangan glukosa-6-fosfatase dan karena itu tidak dapat melepaskan glukosa ke dalam darah. Degradasi glukosa-6-fosfat dalam jalur glikolitik dapat terjadi dalam kondisi aerob atau anaerob tergantung pada intensitas aktivitas otot .

Ketika latihan yang sangat intens dilakukan, kebutuhan oksigen untuk mengoksidasi karbohidrat tinggi dan aliran darah mungkin tidak cukup untuk membawa jumlah oksigen yang diperlukan.

Dalam situasi ini jalur anaerobik bekerja, laktat diproduksi yang masuk ke sirkulasi, kemudian dapat diubah menjadi glukosa oleh glukoneogenesis di hati atau ginjal atau dioksidasi (terutama di hati dan otot jantung) sesuai dengan kondisi fisiologis individu .