Depresi pascapersalinan: penyebab hormonal atau sosial?

Pada periode pascapersalinan, ribuan wanita mengalami keadaan sedih dan putus asa yang, tergantung pada periode di mana ia memanifestasikan dirinya dan intensitasnya, dianggap sebagai gangguan ringan atau bentuk depresi yang, dalam kasus yang paling langka, dapat diubah. dalam keadaan psikotik berisiko bagi kehidupan wanita dan bayi yang baru lahir.

Menurut perkiraan, di Italia setiap tahun sekitar 70% wanita yang melakukan kehamilan menderita gangguan mood ringan dan sementara - yang dikenal sebagai baby blues -, sementara antara 8% dan 15% menderita depresi postpartum dan 1% postpartum psikosis .

Ketika hormon tampaknya menjadi satu-satunya penyebab

Sebagian besar literatur tentang subjek menyatakan bahwa penyebab gangguan jenis ini tidak sepenuhnya jelas, tetapi kecenderungannya adalah untuk menghubungkannya dengan perubahan hormonal, aspek yang tidak diragukan lagi penting, terutama yang berkaitan dengan sindrom transient baby blues yang dialami. pada hari-hari setelah kelahiran. Namun, ketika masalah ini berkepanjangan dan diintensifkan, penjelasan biologisasi tidak cukup.

Di situs web Kementerian Kesehatan disebutkan bahwa " wanita itu merasa sedih tanpa alasan, mudah tersinggung, mudah menangis, tidak memenuhi komitmen yang menunggunya. Lebih jauh lagi, perasaan berulang di antara para ibu baru, yang harus menghadapi masalah ini, adalah rasa malu bercampur dengan rasa bersalah ”.

Tetapi apakah wanita benar-benar merasa sedih "tanpa alasan" setelah melahirkan? Visi jenis ini, selain mengingatkan stereotip seksis terkait dengan "irasionalitas" gender perempuan, mengaburkan faktor-faktor yang dapat menentukan dalam permulaan masalah.

Berurusan dengan depresi pasca-melahirkan dengan yoga

Faktor sosial depresi pascapersalinan

Jika kita mencoba mengingat atau membayangkan apa yang terjadi dalam kehidupan wanita sejak saat melahirkan, berbagai elemen muncul yang berkontribusi menyebabkan jenis depresi ini.

Pertama, persalinan, sumber kegelisahan dan ketakutan, adalah momen yang sangat terawat dalam kehidupan, modalitas yang telah semakin disingkirkan dari kebebasan perempuan untuk membuat keputusan.

Yang terpenting , rawat inap prenatal dan persalinan sesar dapat menjadi pengalaman traumatis, sedemikian rupa sehingga mereka diakui sebagai faktor risiko dalam kategori "aspek reproduksi yang merugikan", bersama dengan kehamilan yang tidak diinginkan, aborsi nulipara atau primipara, spontan atau diinduksi, kematian sebelumnya dan masalah medis yang bertepatan (Investigasi kognitif "Untuk dilahirkan aman", 2012: 97).

Setelah melahirkan, gaya hidup wanita dapat mengalami transformasi yang mendalam , terlibat dalam kerawanan dunia kerja, sistem cuti hamil dan kurangnya negara kesejahteraan yang solid . Di negara kita, apalagi, tugas merawat orang lain dan lingkungan rumah masih menjadi tanggung jawab perempuan, menempatkan kita di posisi terakhir di Eropa dalam hal kesetaraan gender dalam penggunaan waktu (data Istat).

Selain pembagian peran yang sudah ada dalam kehidupan pasangan yang tidak memiliki anak, ada peningkatan jumlah pekerjaan rumah tangga yang dilakukan oleh wanita dengan kedatangan seorang anak. Dengan demikian, waktu untuk mengabdikan diri pada proyek-proyek profesional, untuk hubungan interpersonal, untuk kesejahteraan dan untuk orang sendiri, berkurang dan, dengan itu, harga diri.

Pada saat yang sama, suami dan teman terus melakukan pekerjaan bergaji sebelum mereka menjadi seorang ayah, mengurangi waktu yang bisa mereka curahkan untuk peran ayah.

Jika situasi yang dialami oleh ibu baru mirip dengan yang dijelaskan di atas - dan di Italia dalam banyak kasus - tampaknya tidak pada tempatnya untuk mengatakan bahwa ibu baru sedih "tanpa alasan" dan menghubungkan ketidakseimbangan hormon setiap hubungan sebab akibat dengan pasca depresi -partum.

Kita harus mulai berpikir, sebaliknya, bahwa masalah ini sangat tergantung pada kondisi di mana wanita menemukan dirinya dalam masa nifas, yang tidak hanya ditentukan oleh pilihan pribadi, tetapi juga dan terutama oleh sistem sosial dan jenis mandat sosial yang berbeda ditugaskan untuk dua jenis kelamin yang membuatnya sulit untuk mendamaikan keluarga dan kehidupan profesional .

Dimana solusinya

Penyebab dan faktor risiko depresi pascapersalinan tidak berkurang ke aspek hormonal, tetapi memiliki akar yang lebih dalam yang mencakup karakteristik sistem medis saat ini dan peran gender .

Oleh karena itu solusi tidak harus dicari hanya dalam pengobatan kuratif yang, melalui perawatan farmakologis, dapat menghasilkan serangkaian konsekuensi negatif seperti gangguan menyusui, tetapi lebih pada pengurangan kerentanan wanita terhadap jenis depresi ini .

Cara-cara untuk mengikuti harus ditempatkan baik di bidang kebijakan kesehatan, melalui promosi kelahiran yang didemoralisasi, aktif dan manis; baik di bidang kebijakan kesetaraan yang memberikan dorongan untuk berbagi orangtua melalui cuti ayah, jam kerja yang fleksibel, penciptaan sarang di tempat kerja, kemungkinan bekerja dari rumah, penguatan jaringan dukungan keluarga dan profesional.