Kontroversi dalam diagnosis

Dari awal abad terakhir inilah ketidakstabilan motorik si anak dijelaskan, terutama oleh penulis Anglo-Saxon. Terminologi yang berbeda telah digunakan sebagai fungsi deskripsi dan hipotesis etiologis (hiperkinesia, ketidakstabilan psikomotorik, disfungsi otak kecil ...). Definisi saat ini yang diusulkan oleh DSM IV (Diagnostic and Statistic Manual, edisi ke-4) mengelompokkan seluruh simptomatologi di bawah istilah " Attention deficit / hyperactivity disorder " (ADHD), yaitu "kelainan perkembangan neuropsikik anak dan 'remaja, ditandai oleh kurangnya perhatian dan impulsif / hiperaktif'.

Secara khusus, tiga bentuk klinis dibedakan: lalai, hiperaktif, dan kombinasi .

Dalam perkembangannya, subjek yang sama dapat berevolusi dari satu kategori ke kategori lainnya, memanifestasikan dalam berbagai fase usia tiga dimensi psikopatologis yang berbeda dengan cara yang bervariasi.

Semua gejala ini tidak disebabkan oleh gangguan kognitif (keterbelakangan mental) tetapi oleh kesulitan objektif dalam pengendalian diri dan keterampilan perencanaan. Mereka gigih dalam semua konteks dan situasi kehidupan anak, menyebabkan keterbatasan signifikan kegiatan sehari-hari.

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) didefinisikan sebagai impulsif yang tidak sesuai dengan usia, konsentrasi yang buruk dan hiperaktif fisik. Gangguan ini dikaitkan dengan kesulitan belajar dan ketidakmampuan untuk bersosialisasi. Ada gangguan perhatian fokus (kemampuan untuk memperhatikan stimulus tertentu, mengabaikan detail yang tidak relevan yang tidak berguna untuk tugas yang sedang berlangsung) dan perhatian berkelanjutan, yaitu kemampuan untuk mempertahankan perhatian aktif dari waktu ke waktu selama kegiatan sekolah, dalam pekerjaan rumah, dalam permainan atau dalam kegiatan sehari-hari yang sederhana. Mereka menjawab tanpa berpikir, mereka hampir tidak pernah berhasil menunggu giliran dalam kegiatan atau permainan sehari-hari; seringkali mereka terlibat dalam kegiatan berbahaya tanpa menilai konsekuensinya dengan benar. Anak-anak ini umumnya digambarkan sebagai "digerakkan oleh skuter", tidak bisa diam, jika duduk mereka bergerak dengan tangan atau kaki, mereka sering memiliki kebutuhan untuk berdiri dan bergerak tanpa tujuan dan tujuan yang tepat.

Karena tidak ada pemeriksaan laboratorium atau fisik yang memadai, diagnosis diformulasikan berdasarkan riwayat klinis dari gejala dan perilaku. Oleh karena itu, ini merupakan diagnosis subyektif dan, oleh karena itu, dalam banyak kasus kontroversi muncul pada konsep normalitas perilaku, khususnya untuk individu usia muda.

30-40% anak-anak dengan ADHD mengalami defisit belajar, meskipun dalam banyak kasus mata pelajarannya cerdas. Seringkali gangguan ini tidak didiagnosis dini dan diobati pada masa kanak-kanak dan, oleh karena itu, banyak orang dewasa, yang tidak mengetahui patologi mereka, terkena dampaknya.

Industri siap makan dan orang tua yang cermat

Secara naluriah, beberapa orang tua mulai berpikir bahwa masalahnya terkait dengan makanan anak-anak mereka . Mereka tahu mereka dapat memanifestasikan reaksi negatif terhadap gula atau makanan lain dan karenanya bertanya-tanya apakah mereka tidak menderita reaksi berlebihan. Dalam kebanyakan kasus, orang tua ini benar sekali. Dalam beberapa dekade terakhir, jumlah gula, pengawet dan pewarna dalam makanan olahan industri secara bertahap meningkat. Terlalu banyak anak mengkonsumsi makanan siap pakai. Karena organisme sangat rentan terhadap zat aditif yang terkandung dalam makanan tersebut pada usia dini, tidak mengherankan bahwa dalam banyak kasus reaksi beracun berkembang. Kadang-kadang proses ini terjadi sebagai alergi umum, misalnya dengan rinore dan urtikaria; dalam kasus lain, bagaimanapun, kelainan perilaku terjadi.

Teman obat

500.000 pada tahun 1985 hingga 11 juta hari ini, ini adalah data AS tentang jumlah anak yang didiagnosis dengan ADHD; terlihat seperti epidemi? Tentu saja, mengingat fakta bahwa dengan membaca berbagai kuesioner untuk merumuskan diagnosis ini, hingga saat ini setiap anak dapat terpengaruh. Setelah diagnosis dibuat penggunaan obat dipicu, methylphenidate lebih dikenal sebagai RITALIN, adalah stimulan sistem saraf pusat. Ini memiliki efek menenangkan, dan mengurangi perilaku impulsif pada anak-anak dengan ADHD. Mekanisme kerja methylphenidate, seperti banyak amfetamin lainnya, masih sedikit diketahui, tetapi efek sampingnya sudah diketahui. Fakta penting dan terkenal lainnya adalah keuntungan dari perusahaan farmasi yang mendistribusikan obat-obatan psikotropika yang telah tumbuh secara eksponensial sejak 1980-an, yang sama yang mensubsidi studi ilmiah yang buruk tetapi persuasif. Jadi di Italia pada bulan Maret 2007, Badan Obat-obatan Italia (AIFA) kembali memasukkan RITALIN di pasar setelah melepasnya pada tahun 1980 karena efek samping yang menghancurkan. Methylphenidate telah lama di katalog oleh Kementerian Kesehatan Italia dalam tabel obat yang sama bersama dengan morfin, heroin, kokain, LSD dan opiat. Saya bertanya-tanya, mengingat pasar yang sekarang jenuh untuk setiap jenis obat, jika tidak mudah lagi menemukan penyakit baru, diobati dengan obat lama! Karena saat ini perusahaan farmasi menghabiskan lebih banyak untuk iklan daripada untuk penelitian.

European Medicines Agency (EMA) mengambil sikap dan menyatakan "Perilaku dan permusuhan terkait bunuh diri terhadap orang lain telah diamati pada tingkat yang jauh lebih besar pada anak-anak dan remaja yang diobati dengan obat-obatan tersebut". Untuk melindungi diri mereka dari pengobatan yang terlalu mudah, orang tua, guru, dan semua operator yang melakukan kontak sehari-hari dengan anak-anak dan remaja harus diinformasikan dengan cermat dan merenungkan asal-usul sebenarnya dari sindrom ini. Anak-anak tidak membutuhkan obat yang mengubah pikiran, tetapi nutrisi yang sehat dan benar serta pendidikan yang bertanggung jawab. "Matikan televisi atau stasiun bermain dan temukan ada hubungannya dengan anak-anak Anda" ini adalah salah satu saran dari para psikolog dan psikiater yang berhati-hati dan berpengetahuan luas.

Cara alami

Masalah perhatian dan perilaku disebabkan oleh berbagai faktor. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa seringnya terjadi otitis dan penggunaan antibiotik secara teratur, serta kelahiran prematur, dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih besar untuk mengembangkan gangguan tersebut. Dalam hal makanan, faktor penentu adalah aditif makanan dan alergi makanan, alergen lingkungan dan keracunan logam berat (timbal, merkuri, aluminium). Lebih jauh lagi, gangguan fungsi sistem pencernaan dan peningkatan permeabilitas usus meningkatkan jumlah racun metabolisme yang membahayakan kimia otak. Kekurangan nutrisi asam lemak esensial, vitamin B-kompleks, zat besi, magnesium dan mineral lainnya juga tampaknya memainkan peran mendasar. Di antara makanan yang akan dibawa ke meja selama seminggu, penting dalam berbagai aspek, kami memiliki nasi basmati yang tidak terpisahkan (untuk direndam sekitar 1 jam sebelum dimasak), semua sayuran berdaun hijau, molase hitam non-belerang dan buah kering. (kenari dan almond). Jangan mengonsumsi gula dan tepung, cola, dan minuman manis.