LDL, singkatan dari Low Density Lipoprotein, yaitu lipoprotein dengan berat molekul rendah, ini adalah nama yang disebut kolesterol jahat .
HDL, yang merupakan kependekan dari High Density Lipoprotein, yaitu lipoprotein berat molekul tinggi, bukan nama yang disebut kolesterol baik .
Tapi ... untuk benar-benar memahami apa lipoprotein ini dan bagaimana cara kerjanya kita harus mulai dari awal.
Apa itu lipoprotein?
Darah terdiri dari sel-sel yang bersirkulasi (sel darah merah, sel darah putih dan trombosit) dan bagian cair, plasma, dibentuk terutama oleh air, di dalamnya banyak zat yang tersebar dan dibawa ke berbagai bagian tubuh. Di dalam plasma ada juga lemak atau lipid i.
Untuk memahami apa yang dimaksud dengan ungkapan " lemak dalam darah ", mari kita coba memikirkan minyak yang dituangkan ke dalam air; tidak meleleh dan membentuk lebih banyak atau lebih sedikit tetesan besar yang cenderung mengapung dan tetap terpisah.
Sama seperti minyak dalam air, lemak yang kita makan dengan makanan tidak larut dalam darah; namun lipid diserap dari usus dan diangkut ke semua organ di mana mereka digunakan untuk tujuan yang berbeda.
Jadi, bagaimana tubuh mengangkut lemak dalam plasma dan memecahkan masalah ketidaklarutan?
Sistem utama yang digunakan tubuh kita untuk tujuan ini didasarkan pada produksi zat-zat bola, terdiri dari lipid dan protein: lipoprotein .
Kolesterol baik (HDL) dan kolesterol jahat (LDL)
HDL dan LDL adalah lipoprotein.
LDL lipoprotein, yang "buruk", mengandung sekitar tiga perempat dari semua kolesterol yang ditemukan dalam plasma dan, sayangnya, merusak arteri, menyebabkan aterosklerosis. Semakin tinggi kolesterol jahat, semakin besar risiko kardiovaskular .
HDL lipoprotein, yang "baik", juga mengandung kolesterol, tetapi ... jumlah kolesterol yang lebih tinggi dalam HDL sesuai dengan risiko kardiovaskular yang lebih rendah; ini, yaitu, "baik" karena mereka melakukan tindakan perlindungan dan melakukannya terutama berkat kemampuan mereka untuk mengambil kolesterol dari organ perifer tubuh, termasuk arteri, untuk membawanya kembali ke hati, yang kemudian akan menghilangkannya dalam empedu, menurut sebuah proses yang disebut transportasi kolesterol terbalik .
Pada kenyataannya, mekanisme HDL yang baik memainkan peran protektifnya kurang diketahui dibandingkan dengan LDL yang buruk. Dan, menurut penelitian terbaru, HDL tidak selalu mengurangi risiko kardiovaskular. Itu tidak akan begitu baik ...
Analisis kolesterol: apakah Anda tahu nilai-nilai Anda?
Seberapa baik kolesterol HDL?
Sebuah studi oleh Fakultas Kedokteran Universitas Perelman, baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal Science, menunjukkan bahwa kadar kolesterol HDL "baik" yang tidak selalu tinggi melindungi terhadap risiko aterosklerosis dan serangan jantung .
Hati, untuk dapat menerima kolesterol dari HDL lipoprotein, menggunakan reseptor Sr-Bi. Gen yang mengkodekannya disebut Scarb1. Hewan tanpa Sr-Bi memiliki risiko lebih tinggi terkena aterosklerosis, bahkan di hadapan kadar kolesterol HDL yang sangat tinggi.
Untuk mencoba memahami apa yang terjadi pada manusia, peneliti dari University of Pennsylvania telah mempelajari sampel 328 orang dengan nilai HDL tinggi, mengidentifikasi, dalam beberapa mata pelajaran, mutasi genetik yang mampu menghancurkan fungsi Scarb1.
Singkatnya, dalam mata pelajaran ini kolesterol HDL yang baik terakumulasi dalam plasma dan karenanya tidak dihilangkan dalam empedu, menetralkan, pada kenyataannya, peran protektifnya. Karena sampel penelitian tidak terlalu besar, para peneliti menganalisis serangkaian database genetik, termasuk lebih dari 100.000 orang, membenarkan bahwa pembawa varian genetik ini memiliki kadar kolesterol HDL yang lebih tinggi dan risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi daripada untuk mereka yang tidak memilikinya.
Akibatnya, kadar kolesterol HDL yang sangat tinggi, dalam beberapa kasus, dapat menjadi sinyal bahwa membalikkan transportasi kolesterol tidak berfungsi dengan baik. Pengamatan ini dan studi yang dihasilkan akan membantu kita lebih memahami peran HDL.
Mari kita mundur selangkah, apa itu kolesterol?
Kolesterol adalah zat lipid yang paling terkenal. Ini digunakan oleh semua sel hewan untuk membangun membran ; akibatnya, setiap kali kita mengambil makanan yang berasal dari hewan, kita memperkenalkan kolesterol, dalam jumlah yang bervariasi.
Selain membuat selaput, kolesterol juga penting untuk:
- Produksi asam empedu, yang memungkinkan penyerapan semua zat lipid, termasuk vitamin yang larut dalam lemak.
- Produksi hormon steroid.
Dengan demikian kolesterol adalah zat dasar bagi kehidupan manusia dan, lebih umum, bagi dunia hewan. Namun, jika ada dalam jumlah berlebihan dapat menyebabkan masalah, bahkan yang sangat serius.
Penyerapan kolesterol dikendalikan pada tingkat sel yang melapisi dinding bagian dalam usus, berkat interaksi yang sangat kompleks dari zat protein yang, menyederhanakan, memungkinkan transfer kolesterol dari lumen usus ke pembuluh darah.
Sel hati menerima kolesterol dari usus, memasukkannya ke dalam darah dengan lipoprotein, mengubahnya menjadi asam empedu dan menuangkannya ke dalam empedu. Ketika sel hati kekurangan kolesterol, ia memiliki dua kemungkinan untuk mendapatkannya: memproduksinya sendiri atau memulihkannya dari plasma dengan menangkap lipoprotein.
Mekanisme yang terakhir adalah mekanisme yang memungkinkan untuk mengurangi jumlah kolesterol yang bersirkulasi dalam darah dan terutama berkorelasi dengan LDL, lipoprotein yang paling berbahaya untuk proses aterosklerosis, yang "buruk".
Kolesterol total, kolesterol LDL buruk, dan kolesterol HDL yang baik dalam darah adalah faktor yang sangat penting dalam memprediksi risiko kardiovaskular, yaitu risiko yang harus kita hadapi setiap aterosklerosis dan kejadian akut seperti serangan jantung dan stroke.
